البواسير الخارجية من المشكلات الصحية الشائعة التي قد تصيب العديد من الأشخاص في مراحل مختلفة من حياتهم، كما أن البواسير الخارجية المنتفخة تُعد من أكثر الأنواع إزعاجًا، لذلك في هذا المقال نوضح لك أبرز الطرق المتاحة لـ علاج البواسير الخارجية المنتفخة، بداية من العلاجات المنزلية حتى إلى التدخلات الطبية، مع تسليط الضوء على كيفية التعامل مع التهابات البواسير الخارجية خلال فترة الحمل.
كما سنوضح لك من خلال د. سامي عبد الستار استشاري الجراحة العامة وجراحة المستقيم، الشكل الذي تبدو عليه البواسير الخارجية المنتفخة وأهم الوسائل العلاجية المتاحة لها.
محتوي المقالة
ما هي البواسير الخارجية المنتفخة؟
البواسير الخارجية هي انتفاخات في الأوردة الواقعة تحت الجلد حول فتحة الشرج، وهي حالة منتشرة تؤثر على نصف البالغين في مرحلة ما من حياتهم، وغالبًا ما تسبب ألمًا شديدًا خاصة أثناء عملية الإخراج، وفي معظم الحالات قد تختفي البواسير الخارجية من تلقاء نفسها خلال أسبوعين كحد أقصى، إلا أنها في الغالب أشد ألم من البواسير الداخلية، مما يستدعي علاج البواسير الخارجية المنتفخة.
لذلك ينصح باستشارة د. سامي عبد الستار مبكرًا للحصول على التشخيص المناسب ومعرفة أفضل علاج البواسير الملتهبة مع تجنب العمليات الجراحية قدر الإمكان، وتنقسم أنواع التهابات البواسير إلى نوعين رئيسيين هما:
- الالتهاب الداخلي: يتكون داخل المستقيم، وعادة لا يكون مرئي أو محسوس لكنه قد يؤدي إلى نزيف أثناء عملية الإخراج.
- الالتهاب الخارجي: يحدث تحت الجلد حول فتحة الشرج، ويصاحبه ألم، وحكة، وتورم.
وفيما يلي، سنوضح بالتفصيل شكل البواسير الخارجية المنتفخة وطرق التعامل معها.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
اعراض البواسير الخارجية المنتفخة
هذه الأعراض شائعة عند الإصابة بالبواسير الخارجية والتي تشمل:
- انتفاخ وتورم مؤلم حول فتحة الشرج.
- نزيف أثناء عملية الإخراج أو بعده، ويظهر غالبًا في المرحاض.
- الشعور بكتلة صلبة تحت الجلد والتي قد تكون نتيجة جلطة دموية داخل البواسير.
- حكة في منطقة الشرج بسبب الالتهاب أو التورم.
- ألم مستمر الذي يزداد عند الجلوس.
- الشعور بعدم الراحة أو صعوبة الجلوس بسبب التورم والالتهاب.
أسباب البواسير الخارجية المنتفخة
هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى ظهور البواسير الخارجية المنتفخة، حيث تؤثر بشكل مباشر على الأوعية الدموية في منطقة المستقيم وفتحة الشرج، لذلك إليك أهم الأسباب التي قد تؤدي زيادة الضغط على الأوردة:
- الإمساك المزمن أو الإسهال المتكرر.
- الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
- السمنة وزيادة الوزن.
- الحمل بسبب الضغط على منطقة الحوض.
- رفع الأوزان الثقيلة بشكل متكرر.
- السعال المزمن الذي يسبب إجهادًا مستمر.
- التقدم في العمر يؤدي إلى ضعف الأنسجة الداعمة في منطقة الشرج.
- افضل علاج للبواسير الخارجية.
علاج البواسير الخارجية عند الرجال
يعتمد اختيار أفضل علاج للبواسير الخارجية المنتفخة على حدة الأعراض والحالة الصحية للمريض، حيث تشمل الخيارات العلاجية الشائعة علي استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب الموضعية لتخفيف الألم، كما يوصي الدكتور سامي عبد الستار بإجراءات مثل وضع الثلج على المنطقة المتضررة للتخفيف من الضغط على الشرج.
عند استمرار الألم، يصبح من الضروري اللجوء إلى التدخلات الطبية مثل استئصال البواسير جراحيًا أو استخدام تقنيات حديثة مثل علاج البواسير بالليزر لتقليص حجمها، وفيما يلي سنوضح طرق علاج البواسير الخارجية المنتفخة:
- ربط البواسير: ربط البواسير بشريط مطاطي لمنع تدفق الدم إليها.
- حقن المواد الكيميائية: يتم هذا الاجراء بناء على رؤية الدكتور ومدى سوء الحالة او عدم تحمل المريض الالم، حيث يتم حقن مادة كيميائية في البواسير لتصغيرها.
- استئصال البواسير: في حالة عدم استجابة المريض للعلاج يتحتم التدخل الجراحي لإزالة البواسير.
شكل البواسير الخارجية المنتفخة
تظهر البواسير الخارجية المنتفخة على هيئة كتلة أو بروز حول فتحة الشرج تكون صغيرة أحيانًا أو أكبر، يمكن ملاحظتها عند الفحص وأحيانًا أخرى لا يصعب رؤيتها، يتغير لونها إلى الأزرق أو الأرجواني عند تكوّن جلطة داخلها، بينما تكون البواسير غير المتخثرة أقرب إلى لون الجلد.
ويختلف الإحساس المصاحب لها من حالة لأخرى؛ فقد تشعر بألم أو حكة في المنطقة، وبالتالي يصبح الجلوس أكثر إزعاجًا عند زيادة التورم، وقد يظهر نزيف بسيط في حالات تهيج في الجلد المحيط، ولا يعتمد تحديد طبيعة البواسير على شكلها وحده، إذ يساعد الفحص الطبي في معرفة سبب الكتلة واستبعاد الحالات الأخرى التي قد تظهر بصورة مشابهة.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
هل يمكن علاج البواسير الخارجية المنتفخة في المنزل؟
قبل العلاج والتعرف على شكل البواسير الخارجية عند النساء، يمكن تحديد ما إذا كان العلاج المنزلي كافي أو أن الحالة تستدعي تدخل جراحي في حال تفاقم الأعراض وظهور بعض مضاعفات، حيث يعتمد العلاج المنزلي على مجموعة من الوسائل البسيطة التي تساعد في تخفيف ألم البواسير الخارجية وتقليل التورم، الذي تشمل:
- تطبيق كمادات باردة لتخفيف التورم والالتهاب.
- الجلوس في حمامات ماء دافئة (حمامات المقعدة) لتخفيف الانزعاج.
- استخدام كريم علاج البواسير الخارجية المنتفخة أو المراهم الموضعية التي تحتوي على مواد مخدرة أو قابضة للأوعية الدموية.
- زيادة تناول الألياف الغذائية لتسهيل عملية الهضم وتقليل الضغط على منطقة الشرج.
- شرب كميات كافية من السوائل للحفاظ على ليونة البراز.
- ممارسة الرياضة بانتظام لتنشيط الدورة الدموية ومنع الإمساك.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة لتقليل الضغط على منطقة المستقيم.
- الحفاظ على نظافة وجفاف منطقة الشرج للوقاية من التهيج والعدوى.
- استخدام الملينات عند الضرورة لتجنب الإجهاد أثناء عملية الإخراج.
علاج البواسير الخارجية بدون جراحة
يمكن استخدام خيارات طبية لعلاج البواسير الخارجية بدون جراحة عندما لا تكفي العناية المنزلية وفق طبيعة الحالة، وقد يصف الطبيب مراهم لتخفيف الأعراض مثل الألم والاتهاب أو أدوية تساعد على تنظيم حركة الأمعاء وتقليل صعوبة التبرز.
وفي بعض الحالات خاصة البواسير الخارجية المتخثرة، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء طبي بسيط للتعامل مع الجلطة وتخفيف الألم بينما يمكن اللجوء إلى أساليب أخرى حسب تقييم الطبيب، لهذا السبب يعتمد تحديد الإجراء على درجة الانتفاخ ومدة ظهور الأعراض وما إذا كانت هناك مضاعفات مصاحبة.
علاج البواسير الخارجية المنتفخة للحامل
تُعد البواسير الخارجية من المشكلات الشائعة خلال الحمل، وذلك بسبب زيادة الضغط على أوردة الحوض والتغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل. يمكن السيطرة على الأعراض في معظم الحالات دون تدخل جراحي عن طريق اتباع بعض الإرشادات، مثل:
- تناول الألياف بكثرة لتحسين الهضم ومنع الإمساك.
- شرب كميات كافية من السوائل للحفاظ على ليونة الأمعاء.
- ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة لتنشيط الدورة الدموية.
- استخدام المراهم المناسبة عند الحاجة كعلاج البواسير الخارجية طبيعيا وفقًا لتوصيات الطبيب.
بينما يُلجأ إلى التدخل العلاجي فقط في الحالات الشديدة التي يصاحبها ألم غير محتمل أو مضاعفات، وذلك بعد تقييم الطبيب المختص.
اقرأ أيضاً: علاج البواسير عند الرجال | 3 طرق للعلاج
عملية البواسير الخارجية المنتفخة
عند تفاقم البواسير الخارجية المنتفخة وعدم استجابتها للعلاجات المنزلية أو الدوائية، يمكن اللجوء إلى التدخلات الطبية المتقدمة مثل الليزر أو تقنية الدوبلر وهي خيارات فعالة لعلاج البواسير بأقل ألم وفترة تعافٍ أسرع مقارنة بالجراحة التقليدية.
عملية البواسير الخارجية بالليزر
يتم تسليط أشعة الليزر على البواسير المنتفخة مما يؤدي إلى تقلص الأوعية الدموية المتضخمة المتضخمة وإيقاف النزيف دون الحاجة إلى شق جراحي حيث تعمل حرارة الليزر على إغلاق الأوعية الدموية التي تساعد في انكماش البواسير تدريجيًا.
تقنية الدوبلر لعلاج البواسير الخارجية (THD – Transanal Hemorrhoidal Dearterialization)
تعتمد التقنية على تحديد الشرايين المغذية للبواسير باستخدام الموجات فوق الصوتية (الدوبلر)، ثم يقوم الطبيب بربطها لمنع تدفق الدم إلى البواسير، الذي يؤدي إلى انكماشها بشكل طبيعي، يعتمد الاختيار بين الليزر أو الدوبلر على عدة عوامل، مثل (حجم البواسير، شدة الأعراض، وتوصيات الطبيب).
الوقاية من البواسير الخارجية المنتفخة
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالبواسير الخارجية المنتفخة من خلال بعض العادات اليومية البسيطة التي تدعم صحة الجهاز الهضمي وتحد من الإمساك والضغط على منطقة الشرج:
- تناول الألياف من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة لتسهيل الإخراج وتقليل الإمساك.
- شرب كمية كافية من الماء للحفاظ على ليونة البراز.
- الانتظام على المشي لتنشيط حركة الأمعاء وتحسين الدورة الدموية.
- نظف منطقة الشرج بلطف بعد التبرز باستخدام الماء الفاتر.
- تجنب المناديل المبللة التي تحتوي على مواد قد تهيج الجلد.
- لا تجلس طويلًا على المرحاض لتقليل الضغط على الأوردة.
- تجنب الحزق أثناء التبرز لتقليل الضغط على منطقة الشرج.
- لا تؤجل الرغبة في التبرز لفترات طويلة.
الأسئلة الشائعة حول علاج البواسير الخارجية المنتفخة
قد تختفي البواسير الخارجية من تلقاء نفسها في الحالات البسيطة خلال أيام أو أسبوعين خاصة مع الالتزام بالعلاج المنزلي وتجنب الإمساك، أما إذا استمر الألم أو التورم أو حدث نزيف متكرر، فيجب مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب.
يُنصح بزيارة الطبيب إذا استمر الألم عدة أيام رغم العلاج أو كان النزيف متكررًا أو ظهرت كتلة مؤلمة بشكل مفاجئ، أو صاحب البواسير إفرازات أو ارتفاع في درجة الحرارة، لأن هذه الأعراض قد تدل على وجود مضاعفات تحتاج إلى تقييم طبي.
كلاهما قد يكون مفيدًا، لكن يختلف الاستخدام حسب الأعراض، فالكمادات الباردة تساعد على تقليل التورم والألم، بينما تساعد حمامات الماء الدافئ (حمامات المقعدة) على إرخاء العضلات وتخفيف الانزعاج وتحسين الدورة الدموية في المنطقة.
يُنصح بزيارة الطبيب إذا استمر الألم عدة أيام رغم العلاج أو كان النزيف متكررًا أو ظهرت كتلة مؤلمة بشكل مفاجئ، أو صاحب البواسير إفرازات أو ارتفاع في درجة الحرارة، لأن هذه الأعراض قد تدل على وجود مضاعفات تحتاج إلى تقييم طبي.
لا، ليست كل حالات البواسير الخارجية الملتهبة تسبب نزيفًا، قد يعاني بعض المرضى من الألم فقط، بينما يظهر النزيف في حالات معينة خاصة إذا تعرضت البواسير للاحتكاك أو حدوث التهاب أو جلطة.
لا يمكن تحديد مدة محددة لاختفاء انتفاخ البواسير الخارجية حيث يختلف ذلك من شخص لآخر وفق لعدد من العوامل المؤثرة في البواسير الخارجية المنتفخة وتتمثل في العوامل الشخصية مثل العمر والصحة العامة ونمط الحياة والعلاجات المستخدمة، في معظم الحالات يستغرق زوال الانتفاخ من بضعة أيام إلى أسبوعين، أما الحالات الشديدة تتطلب تدخل جراحي للحصول على لعلاج البواسير الخارجية نهائيًا.
لا يختلف علاج البواسير الخارجية عند النساء كثيرًا عن الرجال، لكنه قد يحتاج إلى مراعاة بعض العوامل مثل الحمل أو التغيرات الهرمونية أو وجود أمراض مصاحبة، ويبدأ العلاج عادةً بتخفيف الإمساك وزيادة تناول الألياف واستخدام الكمادات الباردة أو حمامات المقعدة مع إمكانية وصف أدوية حسب تقييم الطبيب، فقد يوصي الطبيب بإجراءات علاجية مثل الليزر أو غيرها من التقنيات وفي حال استمرار الألم أو وجود جلطة دموية.
لا يوجد أسلوب معين أو طريقة تساعدك في علاج البواسير الخارجية في يوم واحد أو حتي في دقيقتين، ,وذلك لأن عملية الشفاء تتطلب وقتًا مع الالتزام بالعلاج سواء من خلال العلاجات المنزلية أو الطبية. لذلك ينصح دائمًا بالتوجة إلى عيادة د. سامي عبد الستار للحصول علاج يقضي على البواسير نهائياً مثل ربط البواسير أو الحقن أو الاستئصال الجراحي.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
مواضيع قد تهمك:
- أعراض الشرخ الشرجي | الأسباب والعلاج وطرق الوقاية
- الفرق بين أعراض البواسير الداخلية والخارجية | دليلك الشامل
- افضل علاج للبواسير الخارجية الليزر أم الدباسة؟ | ريليف كلينك
- 3 مضاعفات خطيرة لتأخير علاج البواسير لا يجب تجاهلها
- طرق الوقاية من البواسير لتجنب الإصابة
